施打適量胰島素 可有效延遲糖尿病併發症

NOWnews 更新日期:2008/06/08 01:08 記者吳順永台南報導
 

糖尿病患者而言,如果醫生宣布要注射胰島素,好像是法官是宣判了死刑一樣,絕大多數的糖尿病患難以接受,奇美醫學中心糖尿病衛教護理師柳素燕指出,經由醫師評估施打適量的胰島素,或許可在罹病初期幫助胰臟恢復或保持。

分泌胰島素的功能,並且有效延遲糖尿病併發症發生的時間,讓患者保有更好的生活品質,糖尿病患者不要畏懼胰島素治療,應掌握黃金治療時機才能拯救胰臟。

奇美醫學中心糖尿病衛教護理師柳素燕指出,一名林女士有糖尿病約10年之久,平常都是用吃藥的方式控制,日前到醫院回診拿藥的時候因為血糖到兩百多,所以醫生叫她改用注射胰島素的方式,每天需自行注射胰島素,林女士心情很不好,因為改成用注射胰島素的方式即是「沒藥醫」,感覺起來就很嚴重。

糖尿病衛教護理師柳素燕指出,對於糖尿病病人而言,如果醫生宣布要注射胰島素,好像是法官是宣判了死刑一樣,絕大多數的糖尿病患,就像這位女士一樣,一聽到醫師說:「必須注射胰島素治療」,都會採取「排斥」的態度。

許多人還誤以為是糖尿病已到末期,才要注射胰島素;也有人誤解注射胰島素後,會造成腎臟功能受損;柳素燕護理師說,在臨床中,常遇到一些糖尿病病人或家屬在聽到醫生建議使用胰島素治療時,顧慮很大或拒絕,認為「胰島素」是最後一張王牌,用上胰島素以後就沒藥可用了,或認為用胰島素像吸毒一樣會「上癮」。

其實這些都是錯誤的觀念,將因果關係搞混亂了,柳素燕護理師指出,針對第 2 型糖尿病人,全世界的治療經驗均發現,病人活得越久,胰臟細胞功能會逐漸老化,多數糖尿病患在被診斷發現時,胰臟功能都變差,胰臟功能的喪失是不可逆的;又一旦發病後,若未予有效控制,胰臟剩餘功能還會以每年 4﹣5%的比例持續耗失。

而糖尿病口服藥物或注射胰島素的功能,便在於延緩糖尿病患胰臟功能被破壞的速度,控制良好者,胰臟功能每年的消退比例可減少到1%以內,甚至有機會維持現況,享受與常人無異的生活品質。

柳素燕護理師表示,台灣罹患糖尿病人口超過100萬人,至少有20% 病患需要藉助胰島素來控制血糖,有30% 病患對於胰島素注射產生強烈抗拒,許多患者都是拖到血糖嚴重失控,甚至出現高血糖昏迷時,才不得不接受胰島素的治療。

柳護理師強調,胰島素是降低血糖最有效的一種藥物,不必等到口服藥物失效時才開始使用,經由醫師評估施打適量的胰島素,或許在罹病初期幫助胰臟恢復或保持分泌胰島素的功能,並且有效延遲糖尿病併發症發生的時間,讓患者保有更好的生活品質。

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