國人用藥 三高量多 癌藥價高

時報 更新日期: 2008/03/22 10:36 【黃天如台北報導】
 

 國人去年究竟都砸錢吃了些什麼藥?根據一家國際藥品銷售市調公司的調查,去年度台灣暢銷藥品前幾名都是「三高」(高血壓、高血脂、高血糖)的天下;但癌症藥物用量也大,根據健保局的統計,去年共有卅二萬人次使用癌症藥物,費用高達三六九億元,平均健保每人每年給付額度高達十一餘萬元,而其中多數屬於標靶藥物。

 為提供各大藥廠參考,寰宇藥品資料管理公司(IMS)每年開春都會提供上一年度的藥品銷售概況分析。

 據IMS昨天公布的台灣二○○七年暢銷藥品排行榜,仍然盡是「三高」藥品的天下,前三名依序是治療高血壓的「脈優」、高血脂的「立普妥」、高血壓的「可安穩」;前廿名中更有九項屬於三高用藥,足見國人「高」來「高」去的健康問題不容小覷。

 但據健保局統計,台灣地區去年癌症用藥卅二萬人次、三六九億元,平均每人每年給付額度高達十一餘萬元。

 台北馬偕血液腫瘤科主任謝瑞坤表示,排行榜中除第七名的「克癌易」(TAXOTERE)屬一般化療藥物,第六名「基利克」(GLIVEC)、第十一名「艾瑞莎」(IRESSA)均屬標靶藥物。

 癌症標靶藥物近年確實火紅。謝瑞坤舉例,「基利克」是慢性骨髓性白血病(血癌)的標靶用藥,因為治療效果卓越,且幾乎沒有其他藥品可以取代,因此,一個月藥費雖高達八、九萬元,一年下來近百萬元,健保仍無條件全額給付。

 「克癌易」(歐洲紫杉醇)用量較大的原因,則在於它同時對肺癌、乳癌及胃癌都有不錯的治療效果,國內目前用於肺癌一線藥物、乳癌一線或二線藥物健保都有給付,惟胃癌治療尚須自費。

 至於肺癌標靶藥物「艾瑞莎」,大前年才首度衝進排行榜第十七名,去年就挺進第十一名,也受國人重視。

 謝瑞坤分析,醫學臨床證實「艾瑞莎」對不抽菸之肺腺癌患者治療效果達五成以上,在國內許多胸腔科醫師的推崇之下,一年半前健保僅針對肺癌第三線用藥給予給付,去年調整為二線用藥,目前則只要是七十歲以上、接受過化學治療的患者,都可由健保給付。

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