「禿頭」或「不孕」，男性朋友選哪一個？最新一期國際期刊《生育與不孕》（Fertility and Sterility）本月三日發表針對男性服用治禿頭藥物「柔沛」的病例報告，提醒醫界及病人注意：使用柔沛可能會導致男性精子數目減少。

　報告中的第一位病人三十四歲，有三年不孕症病史及「缺精」毛病。由於缺精，因此研究沒有提到他服用柔沛期間有多少精子，但停藥三個月後，每西西精液精子數三十萬個；停藥七個月後，成長到五百五十萬個，但兩次測出的精子數皆遠低於二千萬個精子的正常值。

　第二名個案是卅二歲壯漢，有少精的問題，使用柔沛期間，每西西精液含四百萬個精子。停藥三個月後增加到六六○萬個；五個月後再測是一八○○萬個；七個月後增加到二四○○萬個，比吃藥期間增加六倍。

　這二個病例報告由加拿大多倫多大學西奈山醫院婦產科醫師賈維（Keith Jarvi）團隊所做。賈維在報告中指出，這份研究只觀察柔沛對精子數量的影響，不處理是否也會影響精液量。但有「缺精」及「少精」問題的男性如果想生小孩，應與醫師討論是否停用柔沛。

　台大皮膚科醫師蔡呈芳表示，柔沛導致男性性慾減退與勃起障礙已是「醫界常識」，但對於影響精子數的觀察，這篇論文應是全球第一篇。

　蔡呈芳建議正在服用柔沛的男子，準備生小孩前，應停用一段時間；臨床證明，停用一周後，性慾與勃起能力都會恢復正常。

　台灣默沙東醫藥學術處長鍾添坤表示，國內使用柔沛的男性人口約卅萬人，平均四十歲左右。